【健康科普】手術(shù)要安全,術(shù)前科學(xué)“備皮”很關(guān)鍵
說(shuō)到術(shù)前“備皮”,大伙會(huì)說(shuō):那不就是手術(shù)前的“刮毛”嘛!
打?。〈蜃?!其實(shí),沒(méi)那么簡(jiǎn)單,“刮毛”只不過(guò)是術(shù)前備皮中的一部分。其中門道可是大有講究,今天,我們就來(lái)聊聊術(shù)前“備皮”的那些事吧!
什么是術(shù)前備皮?
術(shù)前備皮是手術(shù)區(qū)域皮膚準(zhǔn)備的簡(jiǎn)稱,是指在不損傷皮膚完整性的前提下去除皮膚表面污垢及影響手術(shù)視野的毛發(fā)。
為什么要備皮?
降低手術(shù)部位感染風(fēng)險(xiǎn):皮膚表面和毛囊里住著龐大的“細(xì)菌軍團(tuán)”,肉眼可看不見喲!有效的清潔消毒,可減少皮膚細(xì)菌數(shù)量,從而避免細(xì)菌沿切口溜進(jìn)體內(nèi)引發(fā)術(shù)后感染。
便于消毒:備皮后,消毒劑能更有效地接觸皮膚,提高手術(shù)部位皮膚消毒效果。
便于手術(shù)操作:必要的去除手術(shù)部位的毛發(fā),可以更好的顯露手術(shù)視野為手術(shù)創(chuàng)造良好環(huán)境,有助于醫(yī)生更精準(zhǔn)地手術(shù)操作。
促進(jìn)傷口愈合:清潔的皮膚環(huán)境有利于術(shù)后傷口愈合,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生提高患者的康復(fù)質(zhì)量。
如何進(jìn)行術(shù)前皮膚準(zhǔn)備?
術(shù)前皮膚準(zhǔn)備應(yīng)遵循“清潔為主,去毛為輔” 的原則。清潔,才是術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的核心措施!
術(shù)前“三步曲”走起!
第一步:皮膚清潔
術(shù)前進(jìn)行全身沐浴和局部擦拭,清除皮膚表面污垢。
1、全身沐?。簩?duì)于生活能自理的患者手術(shù)前一晚使用溫和肥皂或其他抗菌劑進(jìn)行全身沐浴,特別注意清潔手術(shù)切口周圍區(qū)域。
2、局部擦拭:對(duì)于行動(dòng)不便、精神狀態(tài)較差或者急診手術(shù)的病人可以采用局部清潔法,以手術(shù)切口為中心由內(nèi)向外進(jìn)行皮膚擦洗。
第二步:毛發(fā)處理
術(shù)前去除手術(shù)部位及周圍皮膚的毛發(fā)。
1、術(shù)前去除毛發(fā)原則:不是所有準(zhǔn)備接受手術(shù)的患者在術(shù)前都要常規(guī)去除毛發(fā),只有毛發(fā)確實(shí)影響手術(shù)操作時(shí)才需要去除。
2、去除毛發(fā)時(shí)機(jī):建議在手術(shù)當(dāng)日或手術(shù)前一日進(jìn)行,盡量靠近手術(shù)開始時(shí)間,避免去除毛發(fā)后再次產(chǎn)生污垢。
3、去除毛發(fā)的方法:
若需要去除毛發(fā)使用非損傷皮膚的方式,再使用傳統(tǒng)剃刀刮除毛發(fā)那就OUT了!。
(1)電動(dòng)剃毛器去毛法:刀頭不接觸皮膚,使用雙刃或?yàn)V網(wǎng)作用于毛發(fā),留下大約0.5mm的發(fā)茬,可以有效去除手術(shù)部位毛發(fā)而不造成皮膚損傷,安全又高效,值得推廣應(yīng)用。
(對(duì)毛發(fā)茂密的手術(shù)首選,如頭部、腋下、會(huì)陰部等手術(shù))
(2)剪毛法:使用圓頭細(xì)齒剪刀剪除影響手術(shù)操作部位靠近皮膚表面的毛發(fā),并留下約1mm長(zhǎng)的殘茬,不損傷皮膚。
(對(duì)毛發(fā)稀疏的手術(shù)推薦使用,如四肢、胸腹部手術(shù)等)
(3)脫毛法:術(shù)前使用脫毛劑去除毛發(fā),無(wú)創(chuàng),使用方便,不會(huì)造成劃傷或割傷,使用前需提前進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn),對(duì)使用過(guò)敏體質(zhì)者、局部皮膚有炎癥、破潰的患者不宜使用。
(對(duì)電動(dòng)剃毛器高敏感或特定部位可考慮,如植皮供皮區(qū)皮膚的準(zhǔn)備等)
(4)剃毛法:傳統(tǒng)的剃毛備皮是采用一次性備皮刀簡(jiǎn)單剔除表面毛發(fā)不僅無(wú)助于清除細(xì)菌,反而更容易造成手術(shù)區(qū)域皮膚肉眼不可見的損傷,為外界細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)建立通道或損傷皮膚成為細(xì)菌繁殖的地方,更易導(dǎo)致患者術(shù)后切口感染,因此不建議使用。
(不建議使用)
術(shù)前是否去除毛發(fā),手術(shù)醫(yī)生會(huì)根據(jù)手術(shù)需求進(jìn)行評(píng)估,為你量身定制方案,如果必須去毛發(fā),請(qǐng)務(wù)自行操作,避免發(fā)生皮膚損傷,專業(yè)的事情請(qǐng)交給我們專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員吧。
第三步
皮膚消毒:進(jìn)入手術(shù)室后,醫(yī)護(hù)人員會(huì)用消毒劑對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行消毒,讓“細(xì)菌軍團(tuán)”灰飛煙滅,這是術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的最后一步。
作為患者,你需要配合什么?
1、皮膚清潔:通常在手術(shù)前晚或手術(shù)當(dāng)天早晨進(jìn)行皮膚清潔,室溫在26-28℃,避免受涼,水溫適宜在40-43℃左右。皮膚清潔后避免使用過(guò)于粗糙的毛巾或布料擦拭皮膚,以免損傷皮膚屏障功能。
2、配合醫(yī)護(hù)操作:去除毛發(fā)時(shí)保持放松,避免因緊張導(dǎo)致皮膚劃傷。
3、保護(hù)皮膚:備皮后避免抓傷、摩擦局部皮膚,保持清潔干燥,避免在手術(shù)部位涂抹藥膏或護(hù)膚品等,備皮完畢,更換清潔衣服。
4、特殊情況告知:對(duì)脫毛膏、消毒液有過(guò)敏或皮膚有破損,需提前告知醫(yī)護(hù)人員。
小細(xì)節(jié)決定成敗,備皮“三步曲”不能小看,規(guī)范的術(shù)前備皮≠刮毛,科學(xué)的術(shù)前皮膚準(zhǔn)備,要做到“無(wú)傷除菌”,讓我們一起來(lái)守護(hù)手術(shù)安全的第一道屏障,確保手術(shù)順利和成功。
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